La sclérose en plaques : comment la diagnostiquer ?

Sclérose en plaques : comment la diagnostiquer ?

Intervention du Pr Pierre Labauge, neurologue

Le Pr Pierre Labauge, invité à intervenir dans un webinaire consacré à la sclérose en plaques organisé par deuxiemeavis.fr, nous explique cette maladie chronique inflammatoire. 

Pauline d’Orgeval, Co-fondatrice & Présidente de deuxiemeavis.fr : “Professeur Labauge, comment diagnostiquer une sclérose en plaques, et quelles sont les étapes de ce diagnostic ?”

Pr Pierre Labauge, neurologue : “Les critères diagnostiques sont des critères internationaux qui sont revus en moyenne tous les cinq ans par un panel de neuro-radiologues, de neurologues francophones et anglo-saxons et de tous les pays. Il y a un neurologue ou un neuro-radiologue par pays. On a des critères diagnostiques appelés actuellement McDonald 2017, revus en 2017. 

Il y a deux choses simples. D'abord, il faut avoir fait un symptôme clinique, qu’on appelle la poussée. La poussée est un symptôme de focalisation qui dure en général un mois. Un symptôme de focalisation, c'est des fourmillements d’une main, d’une jambe, une gêne à la marche et des troubles urinaires. Arbitrairement, on dit qu'un symptôme de focalisation doit au moins durer 24 heures pour être retenu comme qualifiant d'une poussée, mais en fait, en général, ça dure 4 à 6 semaines. 

Et sur cette base clinique assez simple finalement, c'est l'IRM qui va arriver rapidement aux critères diagnostiques avec la mise en évidence d'hypersignaux, de fameuses taches. (...) Il faut au moins qu'il y ait deux lésions dans des topographies où on retrouve fréquemment les lésions de sclérose en plaques. Et cette mise en évidence de deux lésions est ce qu'on appelle la dispersion spatiale. C'est-à-dire que dans l'espace neurologique, qui va du nerf optique, du cerveau à la moelle épinière, il y a déjà deux sites anatomiques atteints. Mais cela ne signifie pas forcément une maladie chronique.”

Pour plus d’informations sur la sclérose en plaque, retrouvez le webinaire complet ici.
Le Pr Pierre Labauge est référencé sur deuxiemeavis.fr.

Vous pouvez faire une demande d’avis sur votre prise en charge sur https://www.deuxiemeavis.fr/pathologie/sclerose-en-plaques.