Chirurgie urologique
La chirurgie urologique concerne le diagnostic et le traitement médical et/ou chirurgical des maladies des reins, des voies urinaires, et de l'appareil reproducteur masculin. Elle utilise de plus en plus de techniques non invasives, ou robotisées, ou encore la microchirurgie.
L’entérocystoplastie est une technique chirurgicale qui vise à utiliser une partie du tube digestif comme l’intestin grêle ou le colon pour agrandir ou reconstruire la vessie.Il existe deux situations dans lesquelles une entérocystoplastie pourra être proposée, et on parlera soit : D’entérocystoplastie de remplacement, si la vessie a dû être enlevée (cystectomie). D’entérocystoplastie d'agrandissement, si la vessie native est conservée. Il s’agit de la situation la plus...
L’exstrophie vésicale est une malformation congénitale uro-génitale sévère et rare, qui touche 1 enfant pour 30 000 naissances environ. Cette malformation est plus fréquente chez les garçons. Cette pathologie touche la vessie et peut impacter l’ensemble du tractus uro-génital ainsi que la ceinture pelvienne et la paroi abdominale. L’exstrophie vésicale est due à une absence de cavitation (fermeture) de la vessie et des organes génitaux durant la vie utérine. Ainsi la vessie...
La greffe de rein consiste à transplanter le rein d’une proche ou d’une personne en mort cérébrale à un patient en insuffisance rénale terminale. Ceci n’est possible que grâce à un traitement anti-rejet. Les complications sont liées à l’acte chirurgical lui-même ou au traitement finalement insuffisant (rejet) soit excessif (toxicité des médicaments, infections, cancer…). Il existe tout d’abord des complications de l’opération en elle-même : hémorragie, infection, sténoses ou...
La transplantation rénale consiste à prélever le rein d’un donneur en mort cérébrale, d’un donneur ayant fait un arrêt cardiaque ou d’un donneur vivant et de l’implanter à un receveur qui présente une insuffisance rénale terminale. La transplantation rénale, ou greffe de rein, fait donc partie des traitements de l’insuffisance rénale évoluée, il s’agit plus précisément du meilleur traitement de la maladie rénale chronique. Chaque année, plus de 5 000 greffes de rein ont...
L’implant pénien (synonyme de prothèse pénienne ou prothèse d’érection) est un dispositif médical utilisé dans le traitement de la dysfonction érectile. Ce dispositif est implanté au sein des corps caverneux au cours d’une chirurgie sous anesthésie générale. Il existe deux types d’implants : Les implants semi-rigides Les implants hydrauliques Les implants semi-rigides sont en silicone avec au centre un matériau à mémoire de forme permettant d’obtenir la...
Le Mitrofanoff est un accès créé chirurgicalement vers la vessie, et permettant de vider la vessie à l’aide d’un cathéter, une sonde (un tuyau fin et souple) sans passer par les voies naturelles.L’intervention permet de réaliser ce que l’on appelle une appendico-vésicostomie, une petite ouverture qui se trouve au niveau du nombril, ou sur le côté inférieur droit de l’abdomen, et qui relie la vessie à l’extérieur grâce à l’appendice qui est interposé entre la peau et la vessie.
Les reins sont des organes pairs situés à l’arrière de l’abdomen, abrités partiellement dans le thorax, et situés dans un espace appelé le rétro-péritoine. Ce sont les “stations d’épuration” du corps humain. Leur rôle est de filtrer le sang afin d’en retirer les impuretés et déchets, avant de les concentrer dans les urines. Celles-ci rejoignent ensuite la vessie via les uretères. Les reins servent aussi à fabriquer de l’érythropoïétine (EPO), hormone permettant la synthèse...
L’urétroplastie est une technique chirurgicale utilisée pour réparer l’urètre (le canal urinaire) en cas de sténoses (rétrécissements) du canal urinaire. Le traitement de la sténose est décidé avec le patient en fonction de sa gêne et de la localisation, de la longueur, de la largeur de celle-ci. On différencie classiquement les traitements endo-urétraux et les traitements chirurgicaux par voie ouverte (urétroplasties). Les traitements endo-urétraux (urétrotomie et...
Les personnes trans sont des personnes dont le genre assigné à la naissance n’est pas en adéquation avec leur identité de genre. Une femme trans, est une femme qui a été assignée homme à la naissance, et qui a une identité de genre féminin. L’accompagnement des personnes dans leur transition passe par des projets thérapeutiques adaptés à chaque patient en fonction de leur demande. La prise en charge hormono-chirurgicale des personnes trans demandeuses permet une...
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La vasovasostomie est une opération chirurgicale effectuée après une vasectomie afin de restituer la fertilité d’un homme. La technique repose sur la reconnexion des canaux déférents qui avaient été sectionnés et ligaturés. Ainsi les spermatozoïdes pourront à nouveau sortir des testicules pour composer le sperme.
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