Orthopédie : quand demander un deuxième avis ?

Osez prendre part à la décision médicale sereinement et en toute connaissance de cause, n’est pas un luxe. C’est votre droit en tant que patient. En orthopédie, certains choix sont plus compliqués que d’autres. 

Dans cet article, découvrez les situations dans lesquelles il est judicieux de demander un deuxième avis pour vous aider à discerner la meilleure solution pour vous.

Vous ne comprenez pas le traitement proposé

Comprendre son médecin pour faire alliance avec lui, adhérer au traitement et favoriser l’observance : voici le fondement d’une prise en charge de qualité. Si vous ne comprenez pas la stratégie thérapeutique qui vous est proposée, quelle qu’elle soit, posez des questions ! Ne laissez jamais des questions non répondues.

Dans ce contexte, solliciter un autre médecin, hyper-spécialiste de votre maladie, est tout à fait pertinent. On a parfois besoin d’autres mots pour mieux comprendre.

Vous voulez explorer d’autres options de traitement

La médecine n’est pas une science exacte. Pour une même pathologie, il existe parfois plusieurs options thérapeutiques. Elles peuvent même dépendre du patient lui-même : de son âge, ses antécédents, les autres pathologies qu’il présente… 

Si on vous propose une opération qui vous stresse, si votre traitement semble n’avoir pas ou plus d’effet, si votre médecin estime qu’il n’y a plus de traitement envisageable… Vous pouvez consulter un autre spécialiste qui pourra peut-être vous apporter un autre éclairage ou ouvrir des voies encore inexplorées.

Vous hésitez à opérer une seconde fois

La première opération était nécessaire mais les résultats ne sont pas aussi satisfaisants que vous l’espériez, que ce soit sur les plans fonctionnel ou esthétique. Vous vous demandez peut-être si une seconde opération est possible et quels résultats seraient attendus.

S’il est impossible de prédire les résultats d’une opération chirurgicale à 100%, obtenir l’avis d’un médecin expert de votre maladie vous permettra d’apprécier la balance bénéfices / risques plus minutieusement. Il pourra également vous expliquer les différentes techniques accessibles dans votre cas.

Si l’opération proposée est irréversible

Pose de prothèse, amputation, ablation d’un os… Certaines opérations chirurgicales sont irréversibles. Il est donc particulièrement nécessaire d’en saisir toutes les implications. Souvent, elle permettent de gagner en qualité de vie, avec notamment une diminution de la douleur, mais engendrent une diminution de la mobilité. 

Par exemple, un patient souffrant d’une arthrose post-traumatique du poignet pourra se voir proposer une arthrodèse, opération consistant à faire fusionner les deux os d'une articulation pour bloquer son mouvement. La conséquence, c’est que son poignet ne sera plus douloureux mais qu’il ne pourra plus bouger à cet endroit là. Pour être certain d’avoir compris les répercussions, positives et négatives, d’une intervention chirurgicale, votre médecin est votre meilleur interlocuteur. Néanmoins, dans le cas d’une opération irréversible, un deuxième avis pris auprès d’un second médecin peut venir compléter ces informations et vous rassurer.

Si vos douleurs persistent

Que leur cause soit identifiée ou non, qu’elles soient apparues suite à une opération ou à cause d’une maladie, les douleurs doivent être prises au sérieux et traitées. Il existe des médecins algologues, c’est-à-dire experts de la douleur, et des centres spécialisés vers lesquels votre médecin peut vous adresser si les traitements usuels ne vous soulagent pas : les Centres d’Evaluation et de Traitement de la Douleur (CETD) ou Centres Anti-douleur et les Structures de prise en charge de la Douleur Chronique (SDC). En fonction du diagnostic posé, votre interlocuteur dédié pourra aussi être un médecin rhumatologue, un chirurgien orthopédiste ou un neurochirurgien. 


Pour mieux comprendre, vous rassurer, peser le pour et le contre d’une opération, ou encore pour être certain d’avoir mis toutes les chances de votre côté, demander un deuxième avis médical est tout autant justifié que judicieux. Vous pouvez obtenir ce second avis lors d’une consultation physique ou via la plateforme deuxiemeavis.fr qui vous permet d’identifier un médecin spécialiste de votre pathologie et d’obtenir son avis sur votre dossier en moins de 7 jours. Dans tous les cas, nous vous conseillons d’être accompagné par votre médecin traitant dans ces démarches ! 



Pour aller plus loin : 

• Société Française d’Etude et de Traitement de la Douleur
  https://www.sfetd-douleur.org/
• Centre National Ressources Douleur
  https://www.cnrd.fr/
• Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie, Fiches pratiques
  http://www.sofcot.fr/Infos-Patients/Fiches-pratiques-et-fiches-Persomed 
• Société Française de Rhumatologie
  http://www.futur-interne.com/rhumatologie/
• Société Française de neurochirurgie
  https://www.sfneurochirurgie.fr/fr/