Sensation d'oreille bouchée et acouphènes : symptômes et solutions

La sensation d'oreille bouchée peut se révéler particulièrement désagréable, notamment quand elle est associée à des acouphènes. Voici les solutions efficaces à mettre en place à domicile et les signaux à surveiller pour consulter rapidement un médecin. 

Oreille bouchée : définition et causes

On parle d'oreille bouchée lorsque l'on a la sensation d'avoir le conduit auditif d'une ou des deux oreilles obstrué ou sous pression. 

Plusieurs causes peuvent être à l'origine d'une oreille bouchée. La plus fréquente est le bouchon de cérumen, également appelé bouchon de cire, qui peut provoquer une obstruction partielle ou complète de l'oreille due à l'accumulation de cérumen dans le conduit auditif.

Les changements de pression, auquel on peut être confronté lors de voyages en avion, en passant dans un tunnel ou en faisant de la plongée, peuvent également provoquer des sensations d'oreille bouchée.

Une infection des voies respiratoires (rhume...) et une allergie saisonnière peuvent être à l'origine d'un gonflement des trompes d'Eustache et d'une sensation d'oreille bouchée. 

Une otite ou une pathologie congénitale peuvent également expliquer de telles sensations d'oreilles bouchées. 

Acouphènes, perte d'audition, douleurs... Les symptômes liés à une oreille bouchée

Une oreille bouchée peut provoquer une surdité de transmission partielle ou totale, mais aussi des acouphènes.

Les acouphènes sont des bourdonnements, des sifflements ou des tintements ressentis dans une oreille, dans les deux ou dans la tête qui ne s'expliquent pas par un phénomène extérieur. Ils peuvent être permanents ou occasionnels, peuvent se révéler douloureux et induire une gêne considérable dans la vie quotidienne des personnes concernées.

Les origines des acouphènes sont très variées mais la plupart sont dus à une anomalie du fonctionnement de la voie auditive, comme c'est le cas dans un contexte d'oreilles bouchées. Dans 80 % des cas, ils sont associés à une perte d'audition. 

Quand s'inquiéter d'une oreille bouchée accompagnée d'acouphènes ?

Dans la majorité des cas, la sensation d'oreille bouchée représente une gêne plus ou moins importante, mais ne présente pas de risque pour la santé. Il convient néanmoins d'être attentif à certains symptômes associés aux oreilles bouchées qui indiquent une nécessité de consulter un médecin rapidement. 

Prêter attention aux oreilles douloureuses et à la durée des symptômes

Une douleur importante dans l'oreille, une perte subite d'audition ou des symptômes qui s'installent dans le temps doivent être pris en compte rapidement et amener la personne souffrant d'oreilles bouchées à consulter un médecin dans les meilleurs délais. 

De même, des oreilles bouchées accompagnées de fièvre, d'écoulements, de saignements ou de démangeaisons doivent être traitées rapidement. 

Prêter attention aux vertiges

Une sensation d'oreille bouchée, généralement d'un seul côté, associée à une baisse de l'audition et à des acouphènes, peut également être le premier symptôme de la maladie de Ménière. Surviennent ensuite des vertiges, une perte d'équilibre et parfois des nausées, des vomissements et des mouvements oculaires involontaires. 

La maladie de Ménière est une pathologie de l'oreille interne associant troubles de l'audition et de l'équilibre. Les crises surviennent brutalement, de manière répétée et ont tendance à s'atténuer puis à cesser avec le temps. Il n'existe pas à ce jour de traitement curatif de la maladie de Ménière mais plusieurs traitements permettent de limiter les symptômes et d'améliorer le quotidien des personnes qui en souffrent. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin spécialiste pour le diagnostic, le traitement et le suivi de cette pathologie. 

Comment déboucher une oreille et prévenir l'apparition d'acouphènes ? Solutions et traitements

Les solutions efficaces contre les bouchons de cérumen

Il est possible de dissoudre un bouchon de cérumen soi-même en utilisant du sérum physiologique, de l'eau de mer ou une solution pour instillation auriculaire disponible en vente libre en pharmacie. Pour cela, il suffit de pencher la tête sur le côté, d'introduire le produit dans le conduit auditif de l'oreille opposée et de patienter dans cette position pendant dix minutes. Ce traitement réalisé à la maison peut être poursuivi pendant plusieurs jours jusqu'à dissolution complète du bouchon de cérumen.

Ce remède effectué à domicile ne doit pas être réalisé en cas de perforation du tympan, de traumatisme auditif ou d'otites à répétition.

En cas d'échec, le bouchon de cérumen pourra être extrait par un médecin grâce à un jet d'eau ou à un instrument. Des mesures préventives comme une bonne hygiène auriculaire permettront dans la plupart des cas d'éviter la formation de nouveaux bouchons de cérumen. 

Attention, l'usage d'instruments, tels qu'un coton de tige, une épingle, un cure-dent ou de tout autre objet pointu introduits dans l'oreille bouchée, peut aggraver la situation en repoussant le bouchon d'oreille plus profondément dans le conduit auditif. Pire, de telles manipulations peuvent provoquer des lésions du conduit auditif ou du tympan et laisser des séquelles. Par ailleurs, l'utilisation de chandelles, également appelées bougies auriculaires, est formellement déconseillée car elle peut provoquer des brûlures et se révèle de surcroît inefficace. 

Les solutions efficaces contre les oreilles bouchées en raison d'un changement de pression 

Quand la sensation d'oreille bouchée trouve son origine dans un changement de pression, une infection des voies respiratoires supérieures ou une allergie saisonnière ou alimentaire, le fait de mâcher un chewing-gum est souvent efficace. Souffler doucement en maintenant son nez et sa bouche fermés permet également fréquemment de soulager la sensation d'oreilles bouchées (il s'agit de la manœuvre de Valsalva). 

Pour les enfants, une consultation chez le médecin doit être systématiquement privilégiée, afin de comprendre les causes de l'oreille bouchée et des acouphènes, et de s'assurer qu'il ne s'agit pas de l'introduction d'un objet dans l'oreille. 

Si dans la plupart des cas la sensation d'oreille bouchée associée à des acouphènes ne présente pas de risque, il est important de consulter un médecin généraliste, un oto-rhino-laryngologiste (ORL) ou de demander un deuxième avis médical, notamment lorsque ces symptômes sont associés à une perte d'audition brutale, des douleurs ou à des vertiges. 

Sources : 

• Oreille bouchée : symptômes, causes, solutions, prévention : https://www.fondationpourlaudition.org/oreille-bouchee-symptomes-causes-solutions-prevention-1141

• Acouphènes : un fonctionnement aberrant du nerf auditif : https://www.inserm.fr/dossier/acouphenes/

• La maladie de Menière : https://www.orpha.net/pdfs/data/patho/Pub/fr/Meniere-FRfrPub10587v02.pdf

• Oreille bouchée par un bouchon de cérumen : que faire et quand consulter ? : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/bouchon-cerumen/bons-gestes-quand-consulter

• L'audition - La santé de mes oreilles : https://santebd.org/les-fiches-santebd/prevention-sante/laudition-la-sante-de-mes-oreilles