Anneau gastrique, sleeve, bypass : les différentes techniques de chirurgie bariatrique
Gastro-entérologie

Anneau gastrique, sleeve, bypass : les différentes techniques de chirurgie bariatrique

Quand on souffre d’obésité, la chirurgie de l'obésité est parfois la solution préconisée pour une perte de poids conséquente et une diminution des effets des maladies chroniques associées au surpoids. anneau gastrique, sleeve, bypass, zoom sur les principales chirurgies de l’obésité.

 

Les solutions avant d’envisager une chirurgie bariatrique

 

La chirurgie bariatrique est une solution de deuxième intention pour traiter les problèmes d’obésité. Avant d’y recourir, plusieurs traitements sont à envisager. Le premier consiste en une modification du régime alimentaire avec baisse de l’apport calorique. L’incidence de certaines maladies chroniques liées au surpoids − comme le diabète, les maladies cardiovasculaires, l’hypertension artérielle et la dépression – peut être réduite par une perte de poids de 5 à 10 %. La mise en place d’une activité sportive régulière ainsi que la prise en charge des difficultés émotionnelles engendrant du stress sont également fortement conseillées.

Un suivi médical de 6 à 12 mois est généralement recommandé avant toute décision de chirurgie bariatrique, à laquelle toutes les personnes souffrant de surpoids ne peuvent pas systématiquement prétendre.

 

L’anneau gastrique

 

Une des techniques chirurgicales proposées pour le traitement de l’obésité est celle de l’anneau gastrique. Un anneau en silicone ajustable est posé autour de la partie supérieure de l’estomac, créant une poche gastrique de petite taille. L’appétit est ainsi diminué et la prise alimentaire réduite. Les aliments s’écouleront lentement dans la partie basse de l’estomac sans modifier la digestion.

 

La sleeve gastrectomie

 

Autre méthode chirurgicale de réduction de la taille de l’estomac : la sleeve gastrectomie ou gastrectomie longitudinale. Il s’agit de la chirurgie bariatrique la plus pratiquée (elle représente environ 60 % des interventions de l’obésité). L’opération consiste à retirer les 2/3 de l’estomac pour ne laisser de l’estomac qu’un tube vertical. Avec un estomac ainsi diminué, la personne opérée ressent plus rapidement une sensation de satiété. La partie réséquée est celle contenant l’hormone de l’appétit, la ghréline. L’effet est donc double : la personne opérée mange moins parce que son estomac est plus petit mais aussi parce qu’elle perçoit moins d’intérêt pour la nourriture.

 

Le bypass gastrique

 

Avec le bypass gastrique (GSP) ou court-circuit gastrique, il s’agit de diminuer la taille de l’estomac, mais aussi de le contourner.  Il s’agit de la chirurgie la plus complexe mais également la plus efficace. L’estomac est réduit à une poche gastrique de petite taille et raccordé directement à une portion d’intestin grêle. La partie exclue de l’estomac et du début de l’intestin grêle n’est pas retirée mais est shuntée. La prise alimentaire est réduite et les aliments passent directement dans l’intestin en étant peu assimilés par l’organisme.

 

Pour choisir la méthode chirurgicale qui vous conviendra le mieux (anneau gastrique, sleeve ou bypass), vous devrez étudier avec une équipe multidisciplinaire la balance entre les résultats en termes de perte de poids, les risques de complications liés aux différentes techniques opératoires et les risques liés à une obésité morbide non traitée. Pour vous aider à décider en toute connaissance de cause, un deuxième avis auprès d’un expert en chirurgie bariatrique peut vous être utile.  

 

 

SOURCES :

  • Manuel MSD, Obésité, Traitement, https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-de-la-nutrition/ob%C3%A9sit%C3%A9-et-syndrome-m%C3%A9tabolique/ob%C3%A9sit%C3%A9?query=obesite#v8487737_fr
  • Haute Autorité de santé, Technique de l’anneau gastrique ajustable, https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-09/fiche_technique_anneau_gastrique_080909.pdf
  • Haute Autorité de santé, Technique de la gastrectomie longitudinale, https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-09/fiche_technique_gastrectomie_080909.pdf
  • Haute Autorité de santé, Technique du bypass gastrique, https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-09/fiche_technique_bypass_080909.pdf
  • Deuxiemeavis.fr, fiche maladie Chirurgie bariatrique, https://www.deuxiemeavis.fr/pathologie/chirurgie-bariatrique

 

 

POUR ALLER PLUS LOIN :

Par Marion Berthon - Publication le 01/02/2021

Actualisé le 02/08/2021

Catégories
Vous avez aimé cet article ?
N’hésitez pas à le partager !

Découvrez nos webinaires

webinaire cancer de la prostate
Webinaire
Adénome et cancer de la prostate :
Comment éviter l’opération ?
Jeudi 25 novembre 2021 de 18h à 19h
Ça m’intéresse
Vous avez manqué un webinaire ?
Revoyez les en replay
Voir tous nos webinaires
Grâce à votre contrat santé ou prévoyance, obtenez l’avis d’un médecin expert de votre problème de santé en moins de 7 jours, gratuitement et sans avance de frais
Etape 1
1. Inscription
Créez un compte et récupérez votre dossier médical en parallèle
Je commence
Tous les articles : Gastro-entérologie
quand demander un deuxième avis pour des troubles digestifs ?

Trouble digestif : les 3 moments clés pour demander un deuxième avis

Préciser le diagnostic, choisir le meilleur traitement, s’assurer de la pertinence d’une opération, zoom sur les 3 moments clés où la recherche d’un deuxième avis médical sera la plus pertinente pour...

Lire la suite, 2 min de lecture

Par Marion Berthon le 31/05/2021

la gastroscopie en 5 questions

La gastroscopie en 5 questions

La gastroscopie, également appelée « endoscopie digestive haute », « endoscopie œsogastroduodénale » ou « fibroscopie œsogastroduodénale », permet d’examiner l’intérieur de l’œsophage, de l’estomac et...

Lire la suite, 2 min de lecture

Par Philippine Picault le 24/05/2021

qu'est ce qu'une coloscopie

Qu'est ce que la coloscopie ?

Conseillée de manière préventive, notamment au-delà d’un certain âge, la coloscopie permet le dépistage du cancer colo-rectal ainsi que des maladies du colon. Elle permet aussi de poser un diagnostic,...

Lire la suite, 2 min de lecture

Par Mathilde Lamolinerie le 17/05/2021

Plus d'articles
Pour aller plus loin…

Je découvre les médecins experts

Je m’informe sur la prise en charge

Je m’informe sur la protection de mes données

Vous avez d’autres questions ? Consulter notre F.A.Q
Je souhaite l'avis d'un expert
Logo de deuxiemeavis.fr

Un service patient
est là pour vous accompagner

Un service patient est là pour vous accompagner

Du lundi au vendredi de 9h à 18h

01 81 80 00 48

Appel non surtaxé

Par messageF.A.Q

Appel non surtaxé

Service
Le deuxième avisLes médecins expertsLes maladiesLa prise en chargeTémoignagesBlog
Mentions légales Politique de confidentialitéC.G.S

Copyright © Carians 2021, Tous droits réservés - Carians - Deuxiemeavis.fr - 1 boulevard Pasteur 75015 Paris

Rejoignez-nous !

Marion