Diverticulose colique
Qu'est-ce qu'une diverticulose colique ?
Les complications possibles de la diverticulose colique sont :
- la diverticulite, c’est-à-dire l’inflammation ou l’infection des diverticules. Les données épidémiologiques montrent que 30 % des patients atteints de diverticulose colique développent une diverticulite.
- La péritonite, c’est-à-dire l’infection du péritoine, membrane qui tapisse l’abdomen.
- L’hémorragie diverticulaire. On la détecte par la présence de sang dans les selles.
La diverticulose colique est une pathologie fréquente dont la prévalence est d’autant plus élevée que l’âge augmente. Elle touche seulement 5 % des moins de 40 ans, mais plus de 60 % des plus de 45 ans. La cause exacte de la diverticulose colique n’est pas identifiée. Les études montrent que cette maladie est corrélée avec le lieu de vie, et notamment avec une diète urbaine et occidentale. Une alimentation pauvre en fibres serait un facteur de risque.
Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour une diverticulose colique ?
Pourquoi demander un deuxième avis pour une diverticulose colique ?
Un deuxième avis est tout à fait pertinent dans le cadre d’une diverticulose colique car il s’agit d’une pathologie fréquente qui peut avoir un retentissement important sur la qualité de vie. Quand des symptômes sont présents, ils peuvent être facilement confondus avec ceux d’autres pathologies comme le syndrome de l’intestin irritable. Bien qu’il existe des recommandations sur la prise en charge de cette pathologie, le traitement idéal peut faire l’objet de discussion en particulier la chirurgie. S’agissant d’une pathologie bénigne (non tumorale), la décision de chirurgie doit être mûrement réfléchie pour que la balance bénéfice/risque soit en faveur de la chirurgie. Il existe par ailleurs de nombreuses informations contradictoires sur le sujet : sur les risques évolutifs par exemple (risque de perforation notamment) ou sur les règles hygiéno-diététiques à adopter (régime, aliments interdits,…) qui nécessitent parfois des éclaircissements aux vues des dernières données de la littérature scientifique.Quelles sont les questions les plus fréquemment posées ?
- Quel est le degré de sévérité de ma maladie ?
- Comment soulager les douleurs existantes ?
- Que faire si des douleurs surviennent ?
- Une chirurgie est-elle nécessaire dans mon cas ?
- Quels sont les risques de la chirurgie ?
- Y a-t-il un risque de poche/stomie après cette chirurgie ?
- Faut-il adopter un régime particulier ?
- Y a-t-il des médicaments (antibiotiques, probiotiques, anti-inflammatoires) permettant d'éviter les récidives des crises de diverticulite ?
- Comment peut évoluer ma diverticulose colique ?
- Un diagnostic de syndrome de l’intestin irritable est-il bien exclu dans ma situation ?
Quels sont les spécialistes de la diverticulose colique ?
- Un gastroentérologue. C’est le spécialiste de l’appareil digestif (œsophage, estomac, intestin grêle, côlon, rectum, anus, foie, pancréas, vésicule biliaire).
- Un chirurgien digestif. C’est le spécialiste des interventions sur les organes abdominaux (comme la rate, le foie, les intestins, la vésicule…).
Quels sont les symptômes d'une diverticulose colique ?
Lorsqu’il y a des symptômes, ce sont :
- des douleurs abdominales,
- des troubles du transit : constipation et/ou diarrhées.
Comment diagnostiquer une diverticulose colique ?
- une tomodensitométrie abdominale (scanner). Elle permet d’obtenir des images en coupe du côlon et des diverticules.
- Une échographie, si le scanner ne peut pas être obtenu.
- Un lavement baryté peut également être réalisé. Il s’agit d’injecter dans le rectum et le côlon un produit contenant du baryum puis de prendre des clichés radiographiques afin d’obtenir une image contrastée des contours du côlon. Même s’il est désagréable, cet examen n’est pas douloureux.
Comment soigner une diverticulose colique ?
Mise à jour le 12/12/2023 Revue par le Professeur Eddy Cotte
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Voici l’un des médecins référencés pour cette maladie
Chirurgien viscéral et digestif
CHU - Hospices Civils de Lyon - Centre hospitalier Lyon-Sud (HCL)
Nos patients témoignent
Témoignages
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Fred
Très bon accueil, très bonne écoute, les conseils donnés ont ouvert des possibilités de prise en charge intéressantes, merci beaucoup.
Denis
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