Bruit dans l'oreille quand je suis couché : causes et solutions

Se coucher le soir devrait être un moment de détente, mais pour certaines personnes, un bruit gênant dans l’oreille vient troubler ce moment de calme. Ces sons, souvent décrits comme des bourdonnements, sifflements ou grésillements, deviennent particulièrement perceptibles en position allongée. Pourquoi ce phénomène survient-il ? Et comment y remédier pour retrouver des nuits sereines ?

Quelles sont les causes des bruits dans l’oreille en position allongée ?

L’impact du silence nocturne

La nuit, lorsque tout s’apaise et que l’environnement sonore devient minimal, votre perception auditive se concentre involontairement sur les bruits internes de votre corps. Le silence, bien qu’apaisant pour beaucoup, peut devenir un amplificateur pour les personnes souffrant de bruits dans l’oreille, comme les acouphènes.

Pourquoi le silence accentue-t-il les acouphènes ?

En journée, les bruits ambiants (conversations, circulation, appareils en fonctionnement) créent une sorte de "masque sonore". Ces sons externes détournent l’attention du cerveau et réduisent la perception des acouphènes. Cependant, une fois la nuit tombée, le contraste entre ce silence total et les bruits internes devient frappant.

Les acouphènes (sifflements, bourdonnements ou grésillements, sensation de pulsation) prennent alors toute la place dans l’esprit. Ce phénomène est amplifié par l’attention accrue portée à ces sons, car le cerveau, en quête d’une activité dans le calme, se focalise sur ce qu’il perçoit encore.

Une amplification par l’effet "loupe" du cerveau

Le cerveau humain est conçu pour détecter les sons en cas de danger potentiel. Dans le silence nocturne, les bruits internes, même faibles, peuvent être interprétés comme importants, provoquant une amplification perceptuelle. Ce processus, appelé hypervigilance auditive, peut transformer des acouphènes légers en une expérience très intrusive.

L’influence psychologique du silence

Le silence nocturne ne joue pas seulement sur l’audition, mais aussi sur le mental. Lorsqu’une personne ne parvient pas à ignorer les acouphènes, cela peut engendrer une spirale d’anxiété, où l’attention excessive augmente l’inconfort. Cette anxiété rend alors l’endormissement plus difficile, créant un cercle vicieux.

Autre cause : la modification de la circulation sanguine

La position allongée peut provoquer des changements dans la circulation sanguine, notamment au niveau de la tête et des oreilles. Ces modifications, bien que normales, peuvent entraîner l’apparition ou l’amplification de certains bruits dans l’oreille, souvent décrits comme pulsatiles. Ces sons rythmés par les battements du cœur peuvent devenir plus perceptibles et gênants, surtout dans un environnement calme comme la nuit.

Pourquoi la position allongée influe-t-elle sur les bruits dans l’oreille ?

Lorsque vous vous allongez, la gravité agit différemment sur le flux sanguin. En position verticale, le sang circule de manière plus uniforme, tandis qu’en position horizontale, il y a une légère augmentation de la pression sanguine dans la région de la tête et du cou. Cette augmentation peut intensifier la perception des bruits vasculaires, en particulier si les vaisseaux sanguins proches de l’oreille interne sont dilatés ou si leur paroi est fine.

Les sons pulsatiles sont souvent perçus comme des battements réguliers ou des "bruits de souffle" dans l’oreille, synchronisés avec le rythme cardiaque. Ils résultent du passage du sang dans les artères et les veines proches de l’oreille interne.

Facteurs qui aggravent ces bruits dans l'oreille

Certains facteurs peuvent aggraver ces sensations en position allongée :

• Hypertension artérielle : une pression sanguine élevée peut accentuer les bruits vasculaires.

• Anomalies vasculaires : comme une malformation artério-veineuse ou un rétrécissement des vaisseaux, qui modifient la circulation locale.

• Inflammation : les infections ou inflammations de l’oreille peuvent augmenter le flux sanguin dans cette région et rendre ces bruits plus perceptibles.

• Hypervigilance auditive : la concentration sur ces sons, souvent involontaire, peut les rendre plus intrusifs.

Le stress et la fatigue accumulés

Après une journée stressante, le corps et l’esprit ont du mal à se relâcher. Ce stress, combiné à la fatigue, peut exacerber la perception des acouphènes. Le cerveau, en quête d’une activité, se concentre alors sur ces bruits parasites.

Autres causes possibles des bourdonnements et acouphènes

• Infections ou inflammations de l’oreille : une otite ou un problème de cérumen peut provoquer des bruits inhabituels.

• Pathologies spécifiques : la maladie de Ménière, par exemple, est souvent associée à des acouphènes.

• Traumatismes sonores : une exposition à des bruits forts peut endommager l’oreille interne et engendrer ces bruits fantômes.

Comment calmer les bruits dans l’oreille en position couchée ?

Les bruits dans l’oreille peuvent devenir particulièrement gênants la nuit, lorsque vous êtes couché. Heureusement, il existe des solutions pour réduire leur impact et retrouver des nuits plus paisibles. Voici quelques conseils pratiques et simples à mettre en place.

Adoptez une position adaptée pour dormir

La position allongée peut intensifier les bruits dans l’oreille en raison des modifications de la circulation sanguine. Pour réduire cet effet :

• Surélevez légèrement votre tête à l’aide d’un oreiller ergonomique ou ajustez l’inclinaison de votre lit. Cela peut limiter l’afflux sanguin vers la tête et atténuer les bruits pulsatiles.

• Évitez de dormir sur le côté de l’oreille affectée, car la pression peut amplifier la perception des sons.

Créez un environnement sonore apaisant

Le silence amplifie la perception des bruits internes. Pour masquer les acouphènes ou bruits pulsatiles, essayez :

• Un bruit blanc : utilisez un ventilateur, un purificateur d’air ou une application de bruit blanc pour neutraliser les sons gênants.

• Une musique douce ou des sons naturels : des playlists relaxantes, comme des bruits de pluie ou de vagues, peuvent détourner l’attention des bruits internes.

Mettez en place une routine avant le coucher

Le stress et l’anxiété augmentent souvent la perception des acouphènes. Prenez du temps pour vous détendre avant de dormir :

• Pratiquez des exercices de respiration profonde ou de méditation pour calmer l’esprit.

• Essayez la sophrologie ou le yoga pour relâcher les tensions accumulées.

Limitez les facteurs aggravants

Certains éléments de votre mode de vie peuvent intensifier les bruits dans l’oreille. Pour limiter leur impact :

• Réduisez la consommation de caféine et d’alcool, surtout en soirée, car ils peuvent stimuler le système nerveux.

• Évitez les écrans avant le coucher, car leur lumière bleue perturbe le sommeil et peut exacerber la concentration sur les bruits internes.

Consultez un professionnel si nécessaire pour soulager les acouphènes

Si les bruits persistent ou s’aggravent, il est important de consulter un spécialiste :

• Un ORL pourra identifier une éventuelle cause médicale et proposer des solutions adaptées (audioprothèse, thérapies sonores, etc.).

• Un médecin généraliste pourra également évaluer si un trouble sous-jacent, comme une hypertension ou une infection, contribue à ces bruits.

Un bruit dans l’oreille en position couchée peut être une source de frustration, mais des solutions existent pour en réduire l’impact. En cas de doute, n’hésitez pas à consulter un spécialiste et à demander un deuxième avis pour un diagnostic précis. 

Sources :

• Deuxième avis, Qu'est-ce qu'un acouphène : Qu'est ce qu'un acouphène ?

• Guide d'informations de l'association JNA, Acouphènes et hyperacousie, fléau du 21ème siècle : guide-acouphenes.pdf

• Vidal, Comment réagir en cas de bourdonnements d'oreilles : Comment réagir en cas de bourdonnements d’oreilles ? - VIDAL