Découvrez le métier d'angiologue

Plus connu pour le traitement des varices, l’angiologue est le spécialiste de toutes les maladies qui touchent le système vasculaire. Jambes lourdes, chevilles enflées, crampes, varicosités, tous ces signes d’une mauvaise circulation sanguine ne doivent pas être ignorés.

Qu’est-ce qu’un angiologue ?

L’angiologue est un médecin spécialiste des maladies vasculaires, c’est-à-dire des maladies qui touchent les veines, les artères, les vaisseaux lymphatiques et les vaisseaux microscopiques. A la fin des 6 années d’études de tronc commun en médecine, les angiologues se sont spécialisés pendant 4 années supplémentaires en préparant un diplôme d’études spécialisées (DES) en médecine vasculaire. Ils interviennent dans le domaine de la prévention, du diagnostic, du traitement et du suivi des maladies des vaisseaux périphériques. Angiologue et cardiologue peuvent être consultés complémentairement.

Quand consulter un angiologue ?

Si vous souffrez d’une mauvaise circulation veineuse, votre médecin traitant vous orientera vers un angiologue.

Jambes lourdes, varices, fourmillements, crampes, gonflements des chevilles et des pieds (œdèmes), ulcères des membres inférieurs, eczéma variqueux représentent les principaux signaux d’alerte d’une insuffisance veineuse. Souvent chroniques, ces symptômes doivent être pris en charge. Non traités, ils peuvent s’aggraver et être à l’origine de maladies aiguës telles que la phlébite (thrombose veineuse) ou l’embolie pulmonaire. Les troubles veineux principalement esthétiques comme les varicosités sont également pris en charge par l’angiologue.

L’angiologue est aussi le spécialiste des maladies des artères (comme l’artérite, les anévrismes vasculaires, l’ischémie des membres) et traite les plaies chroniques diabétiques.

Les gestes de l’angiologue

En consultation, l’angiologue interroge le patient sur ses symptômes, ses antécédents médicaux et ses traitements en cours. En angiologie, il est primordial de mentionner les maladies vasculaires dont on a connaissance dans sa famille, car elles sont souvent héréditaires. L’insuffisance veineuse serait héréditaire dans 80 % des cas.

L’angiologue procède ensuite à un examen clinique complet en examinant le corps et surtout les membres inférieurs de la personne qu’il reçoit en consultation. Il prend la mesure de l’index de pression systolique à la cheville.

Un échodoppler veineux (examen non invasif semblable à une échographie) est couramment réalisé pour contrôler l’état du réseau veineux et des flux sanguins. Les angiologues disposent de nombreux autres outils diagnostiques comme l’angioscanner, l’angio-IRM, l’artériographie.

Comment choisir votre angiologue ?

L’angiologie, ou médecine vasculaire, est une spécialité médicale vaste qui regroupe la phlébologie (étude des veines), l’artériologie (étude des artères), la lymphologie (étude des vaisseaux lymphatiques) et la microcirculation (étude des vaisseaux microscopiques). Ces domaines constituent des spécialités dans la spécialité. Choisir un hyper-spécialiste du trouble dont on souffre est souvent l’amorce d’un suivi de qualité. Le phlébologue par exemple est un hyper-spécialiste à consulter quand on est concerné par une maladie des veines.

Les angiologues peuvent être consultés dans les services de médecine vasculaire des établissements de santé. Ils exercent également majoritairement dans des cabinets privés en ville.

Certaines maladies vasculaires peuvent être chroniques et évolutives. Un deuxième avis pourra vous être utile pour trouver le traitement médicamenteux ou chirurgical le plus adapté pour ces pathologies au long cours et ainsi améliorer votre qualité de vie.

SOURCES :

• Société française de phlébologie, Le dico du phlébologue, 2020 : https://www.sf-phlebologie.org/le-dictionnaire-de-la-phlebologie-quest-ce-quun-phlebologue/
• Syndicat national des médecins vasculaires (SNMV), La médecine vasculaire : http://www.snmv.fr/spip.php?article3
• Fédération française de cardiologie, Insuffisance veineuse : les situations à risque, 2021 : https://www.fedecardio.org/Les-maladies-cardio-vasculaires/Les-pathologies-cardio-vasculaires/insuffisance-veineuse-les-situations-a-risque7
• Deuxiemeavis.fr, fiches Maladies des artères, 2021 : https://www.deuxiemeavis.fr/famille/maladies-cardiovasculaires-maladie-des-arteres
• Deuxiemeavis.fr, fiches Maladies des veines, 2021 : https://www.deuxiemeavis.fr/famille/maladies-cardiovasculaires-maladie-des-veines