L’histoire de Jean-Michel, 55 ans, souffrant d’une hépatite auto-immune
Après de nombreux examens, on a diagnostiqué à Jean-Michel* une hépatite auto-immune. Un rendez-vous était fixé deux mois plus tard avec un spécialiste à l’hôpital. Dans l’attente de ce rendez-vous, Jean-Michel souhaitait prendre un deuxième avis pour y voir plus clair et être certain de ne pas perdre de temps.
Le diagnostic d’hépatite auto-immune
L’hépatite auto-immune est une maladie du foie, inflammatoire et chronique : le système immunitaire de la personne attaque son propre foie pour des raisons encore inconnues. Cependant, des prédispositions génétiques et des facteurs déclenchants tels que des virus pourraient être en cause. Pour faire le diagnostic, il faudra éliminer les causes habituelles d’inflammation du foie : virus de l’hépatite B ou C, prise de médicaments ou de toxiques…
Sans traitement, l’inflammation causée par l’hépatite auto-immune peut conduire à une fibrose voire une cirrhose du foie. C’est une maladie plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et qui peut survenir à tout âge. Les traitements habituels permettant une guérison de cette pathologie sont les corticoïdes et les immunosuppresseurs. Des traitements généralement poursuivis à vie pour éviter le risque de récidive.
A la suite d'un examen sanguin au bilan hépatique perturbé, d'autres analyses comme un scanner et une biopsie étaient nécessaires pour diagnostiquer la maladie de Jean-Michel. Pour lui, déjà opéré d’un cancer de la prostate il y a 10 ans et ayant perdu sa femme d’un cancer il y a 15 ans, c'était un immense stress qui regnait. Il s’inquiétait aussi pour ses enfants, car il avait lu que des prédispositions génétiques pouvaient être impliquées dans cette maladie.
Malgré sa grande inquiétude, il devait attendre deux mois pour avoir rendez-vous avec le spécialiste vers lequel il avait été orienté. Afin de confirmer le diagnostic et d’avoir des réponses à ses questions, Jean-Michel a décidé de prendre contact avec deuxiemeavis.fr, un service pris en charge par sa mutuelle.
Un deuxième avis rassurant dans un contexte de délai de rendez-vous très long
Jean-Michel a choisit l’expert de deuxiemeavis.fr à qui il souhaitait confier son dossier médical. En 15 jours, il a reçu l’avis détaillé d’un professeur en gastro-entérologie.
Sur le diagnostic posé, l’expert explique que tous les arguments semblent en faveur d’une pathologie dysimmunitaire : l’hépatite auto-immune. Sur les différents examens du foie, l’expert identifie une fibrose, cependant, il explique que le degré de cette fibrose est incertain. Il propose donc au patient une surveillance échographique hépatique trimestrielle, ainsi qu’un traitement immunomodulateur hépatique. Les anomalies biologiques étant modestes, il propose de démarrer avec un traitement par acide ursodésoxycholique. Cette substance naturellement présente dans la bile a des propriétés anti-inflammatoires pour les cellules du foie. Un contrôle biologique mensuel devra être réalisé sur trois mois. Si aucune amélioration n'est observée, il faudra alors essayer les corticoïdes puis un passage à l’azathioprine, un immunosuppresseur, au long cours.
En résumé, plusieurs molécules peuvent donc être essayées pour espérer une guérison, mais le traitement ne doit pas être suspendu. Une surveillance biologique trimestrielle devra être mise en place la première année puis semestrielle pour les années suivantes.
Ce deuxième avis constitue un éclairage important quant aux traitements possibles et à la prise en charge sur le long terme, ce qui rassure beaucoup Jean-Michel. Il se sent plus serein pour aborder la suite de son parcours de soin et patienter jusqu’au rendez-vous avec le spécialiste.
Nous souhaitons bon courage à Jean-Michel pour la suite de son parcours de soins.
Vous vous posez aussi des questions sur votre traitement ? Un deuxième avis médical peut vous être utile. N’hésitez pas à en parler à votre médecin !
*Pour des raisons de confidentialité et de protection de la vie privée, le nom des personnes a été changé.
Publication le 22/07/2024 par Hortense Fisset
- Tous les articles
- Associations de patients
- Assurances
- Cancer
- Cardiovasculaire
- Dermatologie
- Deuxième Avis
- Endométriose
- Gastro-entérologie
- Gynécologie, urologie
- Infertilité
- Le blog du praticien
- Les coulisses de deuxiemeavis.fr
- Maladie rare, maladie orpheline
- Ménopause
- Neurologie
- Ophtalmologie
- Orientation, information, accompagnement
- ORL
- Orthopédie
- Podcast
- SOPK
- Spécialistes
- Stress post traumatique
- Télémédecine et dossier médical
- Témoignages
- Traitements et examens
- Troubles du sommeil
- Webinaires
Découvrez nos webinaires
L’histoire d’Annie, 50 ans, atteinte d’un cancer du sein
Pleinement comblée entre son activité de maman de deux enfants et son nouveau travail accaparant dans le secteur de la santé, Annie* expliquait sa fréquente fatigue par le rythme effréné de la vie...
Par Hortense Fisset le 07/10/2024
L’histoire de Virginie, 47 ans, atteinte d’une hernie discale lombaire
Depuis le début de l’année 2018, Virginie* souffre de lombalgies - des douleurs au niveau des vertèbres lombaires situées dans le bas du dos. Malgré des séances de kinésithérapie prescrites par son...
Par Olivia Derrien le 19/08/2024
L’histoire de Maxime, 30 ans, atteint de la maladie de Crohn
Âgé d’à peine 30 ans, Maxime* est atteint de la maladie de Crohn depuis une dizaine d’années. Cette maladie assez difficile à diagnostiquer provoque l’inflammation de la muqueuse de l’intestin et...
Par Hortense le 12/08/2024
- Tous les articles
- Associations de patients
- Assurances
- Cancer
- Cardiovasculaire
- Dermatologie
- Deuxième Avis
- Endométriose
- Gastro-entérologie
- Gynécologie, urologie
- Infertilité
- Le blog du praticien
- Les coulisses de deuxiemeavis.fr
- Maladie rare, maladie orpheline
- Ménopause
- Neurologie
- Ophtalmologie
- Orientation, information, accompagnement
- ORL
- Orthopédie
- Podcast
- SOPK
- Spécialistes
- Stress post traumatique
- Télémédecine et dossier médical
- Témoignages
- Traitements et examens
- Troubles du sommeil
- Webinaires