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Cancer du larynx

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Mise à jour le 2 novembre 2016

  • Définition cancer du larynx

    Le larynx est l’organe qui renferme les cordes vocales (glotte) et qui nous permet de produire des sons. Reliant le fond de la gorge à la trachée, il joue un rôle important dans la parole, mais aussi dans la respiration et la déglutition.
    La plupart des cancers du larynx se déclarent au niveau de la glotte. Dans une moindre mesure, les cancers du larynx peuvent toucher des zones du larynx plus éloignées des cordes vocales, dans la région de l’épiglotte par exemple (la région supra-glottique) ou encore dans la partie où le larynx rencontre la trachée (la région sous-glottique).

  • Intérêt d'un deuxième avis

    Pourquoi demander un deuxième avis ?

    Demander un deuxième avis est particulièrement pertinent dans le cadre d’un cancer du larynx car les traitements proposés impliquent des changements et des transformations difficiles à appréhender. Certains de ces traitements, comme la trachéostomie, peuvent être la cause d’une grande angoisse ou détresse et entrainer de lourdes conséquences sur l’estime que l’on a de soi, à cause notamment des transformations physiques. Il est donc tout à fait légitime et même nécessaire de bien connaitre les alternatives parmi les techniques opératoires qui s’offrent à vous, de manière à adhérer complètement à la proposition finale qui vous sera faite. De votre adhésion au traitement dépend votre guérison.
    Obtenir un deuxième avis permet de mieux comprendre la maladie et donc de choisir le traitement qui convient le mieux à chaque cas. 

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    Quelles sont les questions les plus fréquemment posées?

    • Quelles sont les différentes alternatives possibles dans mon cas ?
    • Quels effets peut-on attendre de ces traitements ?
    • Peut-on éviter la trachéostomie ?
    • Quels vont être les conséquences sur ma parole ? ma respiration ? ma déglutition ? mon odorat ?
    • Aurai-je des effets secondaires, des séquelles ? Pourrai-je reparler ?
    • Comment va se passer l’opération et combien de temps le traitement va-t-il durer ?
    • A quoi ressemble la vie après une laryngectomie ?
    Mais aussi toutes les autres questions spécifiques que vous vous posez

    Quels spécialistes consulter?

    Un chirurgien ORL: spécialisé dans les affections oto-rhino-laryngologiques, il répondra à toutes vos questions concernant les traitements chirurgicaux. 

    Un oncologue ou cancérologue: le médecin spécialiste des cancers et de ses traitements. 

    Un radiothérapeute: pour toutes les questions sur la radiothérapie, la curiethérapie (élément radioactif placé au plus proche de la tumeur) et leurs effets.
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  • symptômes cancer du larynx

    Les symptômes les plus courants du cancer du larynx sont les suivants : une altération de la voix qui devient enrouée pendant plusieurs semaines; un mal de gorge qui dure plus de quelques semaines; une déglutition douloureuse; le sentiment d’avoir quelque chose de coincé dans la gorge; une envie de tousser; une douleur à l’oreille; une respiration difficile ou bruyante.

  • Diagnostic cancer du larynx

    Le diagnostic se base tout d’abord sur un interrogatoire du médecin qui recherche notamment les symptômes et les facteurs de risque de la maladie.

    Dans la très grande majorité des cas, on attribue le cancer du larynx à une consommation conjointe de tabac et d’alcool. Ce sont les hommes de plus de 50 ans qui sont majoritairement concernés. Cependant, avec la hausse du tabagisme chez les femmes, le nombre de cancer du larynx est en augmentation auprès de la population féminine.

    Des examens sont aussi prescrits :

    Le médecin peut examiner le larynx en réalisant une laryngoscopie directe et réaliser des biopsies des lésions pour confirmer le diagnostic de cancer du larynx.

    On réalise un scanner cervical pour étudier la localisation et l’extension du cancer du larynx.

    Une panendoscopie des voies aéro-digestives (examen sous anesthésie générale permettant d’explorer la cavité buccale, le larynx, le pharynx, la trachée et l’œsophage) est également pratiqué pour rechercher s’il existe d’autres localisations.

    Enfin pour rechercher une extension à d’autres organes, le médecin peut prescrire une radiographie du thorax, une échographie et un bilan biologique du foie.

  • Traitement cancer du larynx

    Le choix du traitement dépend :

    • De la taille du cancer du larynx et de sa position dans le larynx
    • Du stade du cancer
    • De l’âge et de l’occupation de la personne
    • De l’état de santé général de la personne et de ses choix de vie
    Les différents traitements

    La radiothérapie (utilisation de rayons sur la tumeur) est le traitement le plus fréquemment utilisé contre le cancer du larynx. On a recours à la radiothérapie seule lorsque la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, mais elle peut-être associée à de la chimiothérapie (administration d’un médicament anticancéreux) pour traiter les gros cancers du larynx et les tumeurs qui se sont propagées aux ganglions lymphatiques.

    Parmi les options thérapeutiques proposées, la chirurgie joue également un rôle important dans le traitement du cancer du larynx. En fonction du stade du cancer du larynx, le chirurgien peut effectuer une ablation partielle ou totale du larynx (c’est ce qu’on appelle une laryngectomie partielle ou totale).
    Dans le cas d’une laryngectomie partielle, on ne retire que la partie du larynx affectée par la tumeur. Les cordes vocales sont plus ou moins épargnées et le patient conserve sa voix, même si celle-ci sera probablement modifiée.
    Dans le cas d’une laryngectomie totale, c’est le larynx tout entier qui est retiré.
    Au cours de l’opération, le médecin sera amené à pratiquer une trachéostomie. Cette intervention consiste à créer une ouverture (ou stomie) dans le bas du cou. En reliant l’extrémité de la trachée à cette ouverture, le chirurgien permet ainsi au patient de respirer. Dans le cas d’une laryngectomie totale, cette ouverture reste permanente. Le patient doit alors apprendre à parler autrement (en utilisant la technique de la voix œsophagienne, ou encore grâce à un larynx électronique ou un implant phonatoire).
    Enfin, dans le cas d’un très petit cancer du larynx, le chirurgien peut faire appel à la chirurgie au laser. Il introduit un endoscope par la bouche pour projeter un faisceau de lumière intense sur les tissus cancéreux. Cette technique présente l’avantage de ne pas faire de trou dans le cou. De plus, elle préserve au maximum les tissus sains voisins. De cette manière, le patient gardera la faculté de respirer, parler et avaler aussi normalement que possible.

  • Association cancer du larynx

    La Ligue contre le Cancer

    Créée en 1918, la Ligue contre le cancer est une association loi 1901 reconnue d’utilité publiquereposant sur la générosité du public et sur l’engagement de ses bénévoles et salariés formés grâce à une école de formation agréée pour répondre aux besoins des personnes concernées par le cancer. Notre fédération, composée de 103 Comités départementaux présents sur tout le territoire national, est apolitique et indépendante financièrement. La Ligue contre le cancer est le 1er financeur non-gouvernemental de la recherche en cancérologie.
    Ses missions consistent en : 
    - l'amélioration de la qualité de vie des malades et de leurs proches avec sa plateforme téléphonique nationale d'aide, sa présence partout en France avec 300 espaces Ligue et 35 espaces de rencontre et 103 comités départementaux, la visite des malades sur 70% du territoire, des moyens financiers qui facilitent un accompagnement complet.
    - la mise en place d'une politique de recherche structurée avec la labellisation d'équipes de recherche, le programme "Carte d'identité des Tumeurs" permettant une meilleure connaissance des tumeurs pour une recherche plus efficace, la recherche épidémiologique et clinique et le soutien aux jeunes chercheurs.
    - l'information, la sensibilisation, et la prévention pour lutter efficacement contre le cancer : renforcement de la lutte contre l'alcool et le tabac, sensibilisation du public et renforcement de la participation au dépistage, éducation à la santé en milieu scolaire et en entreprise, soutien sur tout le territoire pour une baisse des inégalités et de la désinformation, mobilisation de l'opinion et de la société sur des enjeux de prévention.
    - le changement des mentalités face au cancer en répondant aux questions éthiques liées à la maladie cancéreuse grâce à son comité éthique et cancer, en se fiant à l'Observatoire sociétal des cancers pour fournir toutes les observations nécessaires concernant les aspects sociaux et sociétaux de la maladie cancéreuse, en représentant les usagers du système de santé et en promouvant les droits des personnes malades. 
    - l'engagement à l'échelle internationale avec la fondation de l'Union internationale contre le cancer (UICC) et de l'Alliance des Ligues Africaines et Méditerranéennes contre le cancer (ALIAM) et en étant membre de l'association des Ligues européennes contre le cancer (ECL).
    Contact : 01 53 55 24 00
    Localisation : 103 comités départementaux et plus de 300 espaces Ligue dans toute la France
    Agrément : National

    Tout le monde contre le cancer

    Créée en 2005, l'association Tout le Monde contre le Cancer accompagne les familles touchées par le cancer. Chaque année, l'association met en place 1000 actions dans ses 150 hôpitaux partenaires grâce à ses 350 bénévoles. L'association agit dans le but de transformer l'hôpital en un lieu de joie, de favoriser le bien-être et d'offrir des temps d'évasion en dehors de l'hôpital. L'association s'illustre à travers ses multiples actions : 
    - l'Echappée rose : 1er institut de bien-être mobile pour les femmes à l'hôpital proposant conseils beauté, soins et massages. Sur la route pendant 2 mois, l'institut itinérant a fait étape dans 31 villes en 2018. 
    - la Family Box : un petit coffret mis à disposition des familles à leur entrée à l'hôpital proposant un nécessaire de toilettes et quelques accessoires de confort pour les premiers moment à l'hôpital. Distribué dans 30 établissements depuis 2016, la Family Box met du baume au coeur des familles et tend à s'étendre à plus de villes en 2019.
    - Toques en Truck : le premier fast food à l'hôpital 
    - Rêves : la réalisation de rêves de patients après envoi de la demande de rêve du patient par les équipes soignantes des hôpitaux (rencontre de célébrités, adrénaline...)
    - les Escales au Château :  séjours de ressourcement pour les patients et leur famille animées par de multiples activités en plein air pour rassembler la famille et construire des souvenirs communs. 
    - les Opérations Vacances : séjours de vacances libres en famille grace à des mobil-homes mis gracieusement à disposition sur les côtes méditerrannéennes et atlantiques.
    - l'amélioration des équipements hospitaliers pour des ambiances plus chaleureuses
    - des opérations nationales réparties toute l'année en fonction des fêtes et moments forts où les patients bénéficient d'animations et de toutes sortes de cadeaux à travers la France.
    - ditribution de cadeaux personnalisés et adaptés à chaque enfant à l'occasion des fêtes de Noel.
    Contact : 05 65 45 41 12
    Localisation : VilleFranche, Paris
    Agrément : National
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