Maladies des yeux

L’amblyopie est une atteinte de la fonction de discrimination de l’œil. Dans le langage courant, on l’appelle “œil paresseux” ce qui est faux. Il n’y a jamais d’œil paresseux, nous y reviendrons. Cette atteinte a pour conséquence une baisse définitive de l’acuité visuelle si un traitement efficace n’est pas mis en place durant les premières années de vie (avant 6 ans). L’amblyopie a d’autres conséquences : perte des repères spatiaux, atteinte de la vision binoculaire...

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La cataracte correspond à une opacification du cristallin, laquelle peut être totale ou partielle. Le cristallin est une lentille transparente présente dans l’œil, derrière l’iris, qui fait converger les rayons de lumière sur la rétine. En devenant opaque, la lumière ne peut plus traverser le cristallin et atteindre la rétine, ce qui provoque des troubles de la vision.La cataracte est congénitale lorsqu’elle intervient dès la naissance ou peu après. Or, pour se...

La choroïde est une des couches du fond de l’œil, proche de la rétine. Elle contient beaucoup de vaisseaux et assure donc l’apport nutritif des cellules qui participent à la vue. Dans la choroïdémie, il y a une dégénérescence des différentes couches cellulaires du fond de l’œil appelées : l’épithélium pigmentaire rétinien, la choriocapillaire, la choroïde et la neurorétine.La choroïdérémie est due à une mutation génétique sur le gène CHM, situé sur le chromosome X....

La rétine est une fine membrane qui tapisse la surface interne du globe oculaire. Cette membrane est capable de recevoir et d’analyser la lumière. Le nerf optique transmet ensuite les informations visuelles au cerveau, qui reconstitue l’image. Le décollement de rétine est provoqué par une petite poche de liquide située sous la rétine. En se formant, cette poche sépare la rétine des membranes externes du globe oculaire. Dans la grande majorité des cas, le décollement de...

Le vitré ou corps vitré est un gel, composé en grande partie d’eau, qui remplit l’intérieur de l’œil. Ce vitré est transparent et va se modifier avec le temps. Initialement le vitré est totalement adhérent à la rétine. Avec l’âge, le vitré devient de plus en plus liquide, et commence à se décrocher progressivement de la rétine : c’est ce qu’on appelle le décollement postérieur du vitré. Chez une personne myope, ce décollement du vitré apparaît un peu plus jeune, entre...

La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge (DMLA) est une maladie dégénérative chronique de la macula (zone au centre de la rétine) qui entraîne une perte de la vision centrale, sans modifier généralement la vision périphérique ou latérale. La macula explique 90 % des informations transmises par l’œil au cerveau. Elle possède de nombreuses cellules visuelles permettant l’acuité visuelle (vision des détails) et la vision des couleurs.Il existe deux types de Dégénérescence...

L’ectasie cornéenne post-chirurgicale est une complication rare, mais redoutée, d’une opération de la cornée réalisée au laser. Appelée Lasik, cette intervention couramment pratiquée a pour but de corriger la vision des myopes, des hypermétropes, des astigmates ou encore des presbytes en agissant directement sur la cornée. L’ectasie cornéenne post-opératoire est une complication d’autant plus redoutée qu’elle est irréversible et qu’elle apparaît dans un délais très...

Il existe plusieurs formes de glaucomes :le glaucome chronique (appelé aussi « glaucome primitif à angle ouvert ») : c’est le plus fréquent. Le filtre d’évacuation se ferme progressivement et évacue moins bien l’humeur aqueuse (liquide transparent contenu dans l’œil), ce qui entraîne une élévation de la pression oculaire puis une lésion de la tête du nerf optique. L’altération de la vision est alors progressive et n’entraîne pas de gêne perceptible. Le glaucome aigu...

À l’intérieur de l’œil, l’Humeur Aqueuse (HA), liquide nourricier de la cornée et du cristallin notamment, est en permanence produite par le corps ciliaire et évacuée au niveau du trabéculum qui se situe dans l’angle entre l’iris et la cornée. Dans un globe oculaire, très peu élastique chez l’adulte, tout déséquilibre entre production et évacuation de l’humeur aqueuse modifie la Pression Intra Oculaire (PIO).La pression intra oculaire se mesure en millimètres de...

Une lentille intra-oculaire, ou implant oculaire, est une lentille localisée à l’intérieur de l’œil, pouvant soit remplacer le cristallin, soit être placée en avant ou en arrière de l’iris. Le but est ainsi d’éviter le port de lunettes. En général, l’implant fait suite à une chirurgie de la cataracte lors de laquelle le cristallin naturel a été extrait. L’idée est de focaliser les rayons lumineux sur la rétine afin de donner une vision nette.Ces implants ont pour...

La cornée est le tissu transparent situé à la surface de l’œil, devant l’iris. Les lentilles cornéennes (ou de contact) sont des prothèses qui recouvrent l’extérieur de la cornée. Il arrive que les utilisateurs de lentilles soient victimes de complications oculaires qui entraînent une baisse de l’acuité visuelle, voire une perte de la vision.La plupart des lésions de la cornée causées par les lentilles appartiennent à la catégorie des infections (kératite infectieuse)....

La cornée est la membrane transparente et bombée qui recouvre la pupille et l’iris de l’œil. Elle transmet les rayons de la lumière et protège notre globe oculaire. Par définition, le kératocône est une déformation de la cornée. Cette affection se traduit par un amincissement de la membrane, qui prend progressivement la forme d’un cône. Inéluctablement, le kératocône provoque des troubles de la vision. Dans la très grande majorité des cas, les deux yeux sont affectés...

La maladie de Best est une maladie ophtalmique héréditaire. Aussi appelée dystrophie maculaire vitelliforme, cette pathologie affecte une région de la rétine appelée macula, responsable notamment de la vision centrale et de la vision des couleurs.On observe un début de maladie généralement qui débute dans l’enfance (5-14 ans). La sévérité de l’atteinte de la vision est très variable en fonction des cas, il existe une grande variabilité des formes cliniques avec des...

La maladie de Stargardt est une maladie orpheline héréditaire, dont l'origine est une mutation du gène ABCA4. Il s’agit d’une mutation autosomique récessive, ce qui signifie que les deux chromosomes portant le gène doivent être touchés pour que la maladie se manifeste. Elle affecte une zone de la rétine appelée la macula. La rétine est constituée de photorécepteurs qui nous permettent de voir. La macula est la zone concentrant le plus de photorécepteurs et permettant...

La rétine est une membrane d’environ 0,5 millimètres d’épaisseur, qui tapisse le fond du globe oculaire. Elle constitue l’organe qui nous permet de voir. La macula est la partie centrale de la rétine. D’environ 1 mm de diamètre, c’est la zone où l’acuité visuelle est la plus précise. Une membrane épirétinienne est une très fine pellicule composée de cellules et de tissu fibreux, comme une petite peau translucide, qui vient recouvrir la macula. Lorsque cette pellicule...

La myopie forte peut-être définie comme une augmentation de la longueur axiale du globe, qui devient supérieure à 26 mm. Il s’agit d’une croissance progressive et excessive touchant 2 à 4 % des adultes. Elle peut être stable ou évolutive. Son incidence est croissante chez l’adulte. Il semblerait que la croissance oculaire soit dérégulée dans cette pathologie. Le problème majeur n’est pas la vision floue, qui en soi peut-être corrigée, mais les complications qui...

Le nystagmus peut-être défini comme des mouvements involontaires des deux yeux, ou dans certains cas d’un seul œil. Il s’agit de mouvements rythmiques et oscillatoires. On observe deux types de nystagmus qui sont le nystagmus à ressort et le nystagmus pendulaire. Le premier est défini par une alternance de phase lente et de phase rapide et le deuxième par des oscillations de même vitesse, et plus précisément sinusoïdales. Les nystagmus verticaux sont extrêmement rares,...

Les occlusions vasculaires de la rétine correspondent à l'arrêt ou au ralentissement de la circulation sanguine dans les artères qui irriguent la rétine ou les veines qui drainent cette rétine. On distingue les occlusions veineuses rétiniennes des occlusions artérielles rétiniennes. Il faut aussi différencier ces occlusions selon leur localisation.Les occlusions artérielles sont plus graves. On distingue les occlusions de l’artère centrale de la rétine (situation...

Le pseudoxanthome élastique est une pathologie héréditaire d’un tissu de soutien entourant les organes appelé tissu conjonctif. Ce pseudoxanthome se traduira essentiellement par une calcification et une fragmentation du tissu élastique qui est un type de tissu conjonctif. Cette maladie génétique affecte certains organes qui comportent de ce tissu élastique comme la peau, la rétine ou la paroi des artères. Cela entraîne à terme une fragilisation tissulaire de ces...

La rétinopathie diabétique est une atteinte de la rétine survenant dans le cadre d'un diabète sucré. C’est une complication du diabète qui existe aussi bien chez les diabétiques de type 1 que les diabétiques de type 2. La rétinopathie diabétique ne survient pas avant 7 ans d’évolution dans le diabète de type 1 mais peut être présente dès le diagnostic de la maladie chez les diabétiques de type 2. Environ 90 % des diabétiques de type 1 présenteront une rétinopathie...

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La rétine peut être définie comme une couche tissulaire dont l’objectif est de percevoir chaque signal lumineux afin de le faire parvenir jusqu’aux voies visuelles cérébrales. La macula correspond quant à elle à la partie centrale de la rétine, qui mesure environ 2 millimètres de diamètre. Celle-ci est essentielle à la vision précise comme lorsqu’il s’agit de lire par exemple. Un trou maculaire correspond à une perte de la substance rétinienne, notamment de la macula....

L’œil humain est en quelque sorte un appareil photo de 23 mm de long. La lumière traverse différents « espaces » transparents pour atteindre la rétine au fond de l’œil, ces « espaces » ayant une « puissance réfractive » qui permet aux rayons de lumière de converger pour que l’image soit nette au niveau de la rétine (processus de focalisation). L’espace traversé le plus puissant d’un point de vue optique est la cornée (hublot transparent de l’œil), suivi du cristallin à...