Je découvre les médecins référencés

icône de la maladie "Fracture de la main ou des doigts"Fracture de la main ou des doigts

1|

Qu'est-ce qu'une fracture de la main ou des doigts ?

La main est un organe extrêmement sophistiqué. Son utilisation quasi constante l’expose à un risque important de fracture. Par définition, la fracture de la main survient sur l’un des os qui composent la main. Ils sont au nombre de 27 : il y a tout d’abord les 5 métatarses et les 8 os du carpe qui constituent le dos de la main. Parmi ceux-ci, le scaphoïde est celui dont la fracture est la plus compliquée à soigner. Puis viennent les 14 phalanges (3 par doigt, sauf pour le pouce qui n'en a que 2).

Chacun de ces os est susceptible de faire l’objet d’une fracture. Ainsi, on distingue les fractures des phalanges, celles des métacarpiens et celle du scaphoïde. Les fractures des phalanges (dues à un coup de marteau sur le bout des doigts par exemple) ont pour complications principales une raideur des doigts et des difficultés à retrouver toute leur mobilité. La fracture des métacarpiens (en particulier le 5ème métacarpien) est le plus souvent consécutive à des chutes sur la main, avec le poing fermé. Enfin, la fracture du scaphoïde est de loin la plus problématique. L’os du scaphoïde se situe côté pouce, entre l’avant-bras et la main. On se le casse par exemple en chutant et en se rattrapant sur la paume de la main.

Ces fractures surviennent généralement après un traumatisme, un coup violent ou une chute. On les retrouve surtout chez les sportifs (skieurs, footballeurs, rugbymen, joueurs de basket ou de hand) ainsi que chez les travailleurs manuels. Mais parfois, elles font suite à une maladie qui fragiliserait l’os (les chondromes par exemple, qui sont fréquemment situé à la main). Toutes ces fractures présentent un large éventail de traitement. Leur principale complication est la pseudarthrose. Celle-ci peut être à l’origine de l’apparition d’arthrose et donc de douleurs articulaires dans la main, quelques années plus tard.
2|

Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour une fracture de la main ou des doigts ?

Pourquoi demander un deuxième avis pour une fracture de la main ou des doigts ?

La fracture de la main la plus courante, mais aussi la plus problématique dans son traitement, est la fracture de l’os scaphoïde. Une fracture de l’os scaphoïde mal soignée peut mal consolider et évoluer vers une pseudarthrose.  Celle-ci risque, une dizaine d’années plus tard, de causer de l’arthrose, génératrice de douleurs articulaires. Or, il n’est pas toujours aisé de diagnostiquer une fracture du scaphoïde. D’une part parce qu’il arrive qu’elle n’apparaisse pas immédiatement sur la radiographie, réalisée juste après l’accident. D’autre part, parce qu’elle n’est douloureuse que pendant quelques jours. Des complications, du type pseudarthrose, nécessitent de nouvelles interventions chirurgicales (avec greffe osseuse, ou ostéosynthèse). Dans ce contexte, un deuxième avis est pertinent, car il permet de confirmer un diagnostic pas toujours simple à poser et de déterminer le traitement adapté pour éviter les complications.

Quelles sont les questions les plus fréquemment posées ?

  • Comment se présente ma fracture de la main ?
  • Quel est le traitement le plus approprié ?
  • En quoi consiste le traitement conservateur ? Combien de temps vais-je garder ma main immobilisée ?
  • Vais-je devoir me faire opérer ?
  • En quoi consiste l’opération ? Comment va-t-elle se dérouler ?
  • Au bout de combien de temps vais-je retrouver l’usage et la mobilité de ma main ?
  • Vais-je garder des séquelles ?
  • Quel est le risque d’évoluer vers une pseudarthrose ? Comment éviter cette complication ?
  • En quoi consiste la rééducation et quel est son impact ?

Mais aussi toutes les autres questions spécifiques que vous vous posez.

3|

Quels sont les spécialistes de la fracture de la main ou des doigts ?

Un chirurgien orthopédiste, spécialisé dans les traumatismes de la main, est le référent pour une fracture de la main.

4|

Quels sont les symptômes d'une fracture de la main ou des doigts ?

Les principaux symptômes d’une fracture de la main sont en premier lieu la douleur, puis la formation d’un hématome. La main fracturée peut également présenter une déformation, ou une position anormale.
5|

Comment diagnostiquer une fracture de la main ou des doigts ?

Après un premier bilan clinique, le médecin réalise une radiographie. C’est l’examen principal en cas de fracture de la main. Il permet de confirmer le diagnostic et de définir le type de traitement. Dans le cadre d’une fracture de la main, un scanner ou une IRM sont rarement nécessaires.

6|

Comment soigner une fracture de la main ou des doigts ?

Le choix du traitement d’une fracture de la main dépend :

  • De la localisation et du type de la fracture
  • Des circonstances de survenue de la fracture
  • Du type d’os atteint
  • De l’âge du patient
  • De ses antécédents familiaux et médicaux
  • De l’état de ses os.


Le traitement d’une fracture de la main a pour but de récupérer une mobilité rapide et - si possible - totale. Il peut être orthopédique (c’est la formule qui est privilégiée chaque fois que cela est possible) ou chirurgical. Dans ce cas, l’intervention peut-être percutanée (on évite ainsi les incisions), ou pratiquée à ciel ouvert.

Le traitement orthopédique : dans la mesure du possible, lorsque la fracture n’est pas ou peu déplacée, le médecin privilégie le traitement conservateur. Il s’agit de réaligner les os fracturés puis de les immobiliser pour leur permettre de se consolider dans la bonne position. L’immobilisation peut être réalisée grâce à  un plâtre, une résine, ou une orthèse. La durée de l’immobilisation dépend du ou des os touchés. Généralement elle varie de quatre à six semaines. Le traitement orthopédique est la plupart du temps suivi de séances de rééducation.

Le traitement chirurgical : le médecin a recours à la chirurgie lorsque les fractures sont déplacées ou lorsque l’immobilisation seule ne permet pas de les stabiliser. Le traitement chirurgical fait appel à un matériel d’ostéosynthèse, type broches ou vis, pour fixer les os entre eux. Après l’intervention, des séances de rééducation sont essentielles pour optimiser la récupération de la mobilité.

Ajoutée le 30/07/2021

Vous avez aimé cet article ?
N’hésitez pas à le partager !

Obtenez l’avis d’un médecin spécialisé de votre problème de santé en moins de 7 jours

En savoir plus... Je commence une demande

Voici l’un des médecins référencés pour cette maladie

Photo de Philippe Liverneaux

Pr. Philippe Liverneaux

Chirurgien orthopédiste

CHU Strasbourg - Hôpital de Hautepierre

Je découvre tous les médecins référencés
Grâce à votre contrat santé ou prévoyance, obtenez l’avis d’un médecin référent de votre problème de santé en moins de 7 jours, gratuitement et sans avance de frais
Etape 1
1. Inscription
Créez un compte et récupérez votre dossier médical en parallèle
Je commence

Nos patients témoignent

L’histoire de Ludivine, 37 ans, souffrant d’une fracture de la main

Témoignages

L’histoire de Ludivine, 37 ans, souffrant d’une fracture de la main

Par Olivia Derrien le 18/06/2021

Site parfait pour prendre une décision médicale en toute Indépendance. Réponse rapide et professionnelle. Je recommande

Fred

Très bon accueil, très bonne écoute, les conseils donnés ont ouvert des possibilités de prise en charge intéressantes, merci beaucoup.

Denis

Je consulte d'autres témoignages
Découvrez nos conseils santé sur notre blog chaque semaine
Comment adapter son poste de travail à son problème orthopédique ?

Orthopédie

Comment adapter son poste de travail à son problème orthopédique ?

Par Philippine Picault le 15/06/2020

Qu’est-ce que le sport sur ordonnance ?

Orthopédie

Qu’est-ce que le sport sur ordonnance ?

Par Fanny Bernardon le 10/06/2020

Je découvre le blog

Découvrez nos webinaires

webinaire cancer colorectal
Webinaire
Cancer colorectal : de la prévention à la guérison
Mercredi 8 mars de 18h à 19h
Ça m’intéresse
Vous avez manqué un webinaire ?
Ils sont tous disponibles en replay !
Voir tous nos webinaires

Fracture :

Pour aller plus loin…

Je découvre les médecins référencés

Je m’informe sur la prise en charge

Je m’informe sur la protection de mes données

Vous avez d’autres questions ? Consulter notre F.A.Q
Logo de deuxiemeavis.fr

Un service patient
est là pour vous accompagner

Un service patient est là pour vous accompagner

Du lundi au vendredi de 9h à 18h

01 81 80 00 48

Appel non surtaxé

Par messageF.A.Q

Appel non surtaxé

Service
Le deuxième avis Les médecins référencés Les maladies La prise en charge Témoignages Blog
Mentions légales Politique de confidentialité C.G.S

Copyright © Carians 2023, Tous droits réservés - Carians - Deuxiemeavis.fr - 1 boulevard Pasteur 75015 Paris

Rejoignez-nous !