Lombalgie (douleurs chroniques)
Qu'est-ce qu'une lombalgie (douleurs chroniques) ?
La lombalgie chronique se divise en 2 types:
- dégénérative (symptomatique) : liée à un traumatisme, une tumeur, une infection ou inflammation,
- non dégénérative : dont les causes peuvent être ligamentaires, musculaires, liées à un trouble de la statique du rachis, discogénique, facettaire ou mixte.
La lombalgie induit une atrophie des muscles stabilisateurs de la colonne. Elle apparaît habituellement chez les personnes de 30 à 50 ans et a des répercussions quant à la qualité de vie.
Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour une lombalgie (douleurs chroniques) ?
Pourquoi demander un deuxième avis pour une lombalgie (douleurs chroniques) ?
Le deuxième avis s’avère très utile dans le cadre de la lombalgie chronique puisque la douleur a un impact sur le quotidien, que ce soit la vie sociale, professionnelle mais aussi sur l’état psychologique. La douleur persistante est souvent mal vécue et comprise par l’entourage. Il est impossible de prévoir quand la douleur va disparaître ce qui rend la situation difficile à supporter. Le deuxième avis permet d’informer au mieux le patient. Il éclaire quant à la stratégie thérapeutique la mieux adaptée : causes de la lombalgie, autres traitements éventuels, et les comportements en cas de récidive.Quelles sont les questions les plus fréquemment posées ?
- Quelle est l’origine de la lombalgie ?
- Quelle va être la durée de la douleur ?
- Que puis-je faire pour calmer la douleur ?
- Quel(s) traitement(s) proposez-vous pour ma lombalgie ?
- Quel mode de vie dois-je adapter ?
- Dois-je adapter mon alimentation ?
- Faut-il se muscler le dos ou se reposer ?
- Ma situation professionnelle a-t-elle un lien avec ma lombalgie ?
- Une opération chirurgicale est-elle conseillée dans mon cas ?
Quels sont les spécialistes de la lombalgie (douleurs chroniques) ?
Le chirurgien orthopédiste, spécialisé dans l’appareil locomoteur, maladies, traumatismes et déformations. Pour toute question relative à un éventuel traitement chirurgical. Assurez-vous qu’il soit spécialiste du rachis.
Le médecin rééducateur fonctionnel, établit le protocole de rééducation adapté au cas, il a un rôle d’encadrement des kinésithérapeutes, des psychologues, des ergothérapeutes.
Quels sont les symptômes d'une lombalgie (douleurs chroniques) ?
Comment diagnostiquer une lombalgie (douleurs chroniques) ?
Comment soigner une lombalgie (douleurs chroniques) ?
- de la cause de la lombalgie,
- des pathologies éventuelles associées,
- de l’intensité de douleur,
- des répercussions sur la vie du patient,
- de l’âge,
- des antécédents familiaux et médicaux,
- de l’état de santé physique et psychologique du patient.
Dans un premier temps, le traitement de la lombalgie chronique est médicamenteux. Des antidouleurs sont prescrits, tels que le paracétamol ou des opiacés si la douleur persiste. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens permettent de réduire l’inflammation musculaire, et des relaxants musculaires, mais la prise sera limitée dans le temps du fait des effets secondaires.
Les séances de kinésithérapie permettent grâce à des exercices adaptés de régénérer et muscler le bas du dos, d’adapter les bonnes postures et soulager les contraintes au sein de la colonne.
Le rhumatologue a recours à des infiltrations de cortisone en cas d’échec des séances de thérapie.
Une intervention chirurgicale n’est recommandée que lorsque les symptômes persistent après tous ces traitements.
Ajoutée le 02/08/2021
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Chirurgien orthopédiste
Clinique Geoffroy Saint-Hilaire (Ramsay)

Dr. Aymeric Amelot
Neurochirurgien
CHRU Tours - Hôpital de Bretonneau

Pr. Johann Peltier
Neurochirurgien
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L’histoire d’Alessio, 56 ans, victime d’une lombocruralgie récalcitrantePar Mathilde Lamolinerie le 26/08/2022
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Fred
Très bon accueil, très bonne écoute, les conseils donnés ont ouvert des possibilités de prise en charge intéressantes, merci beaucoup.
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